明显视功能损害的眼病较多,可以分为影响视力的眼病和非影响视力的眼病。影响视力的眼病主要包括屈光不正、白内障等疾病,而非影响视力的眼病包括青光眼、干眼症、眼底血管性疾病等。
一、影响视力的眼病
1.屈光不正:临床上常见的屈光不正有近视、远视及散光三种类型,如果不及时矫正,会导致视觉中枢接受的信息出现偏差,引起视物模糊的情况。轻度的屈光不正可以通过验光配镜的方式进行矫正,中重度的屈光不正需要通过手术治疗来改善症状。
2.白内障:随着年龄增长晶状体密度增加,会引起光线无法正常进入眼睛内部,从而导致视力下降,还会伴随眩光感、对比敏感度降低等症状。早期可使用药物缓解病情进展,如谷胱甘肽滴眼液等,必要时需行白内障囊外摘除术或超声乳化吸出联合人工晶体植入术。
3.斜视:由于双眼视线不能够平行看同一物体,会出现一只眼睛注视目标,另一只眼睛偏移的症状,长期斜视会影响立体视觉,甚至会造成弱视。对于先天性内斜视患者,在6个月以内可通过按摩、针灸等方式促进肌肉放松,若为后天因素引起的外斜视,则建议在医生指导下佩戴眼镜进行矫正,严重者则需进行手术治疗。
4.其他情况:倒睫、睑裂斑、翼状胬肉以及角膜白斑等情况都会对患者的视力造成一定损伤,其中倒睫会刺激眼球产生异物感、畏光、流泪、分泌物增多等症状,一般可遵医嘱拔除倒睫或者行倒睫矫正手术;睑裂斑是因结膜慢性炎症而形成的黄色息肉样赘生物,通常无需特殊处理,如果存在不适症状则可能需要手术切除;翼状胬肉是一种常见于鼻梁中部的三角形纤维血管组织增生,其生长至瞳孔区可遮挡视野,引发视力障碍,一般无症状者无需特殊治疗,若有增大倾向则可在医生指导下使用糖皮质激素类药物控制,如醋酸泼尼松龙滴眼液,当侵袭范围较大时应考虑行手术切除;角膜白斑主要由角膜上皮局限性缺损引起,可能会阻碍外界光线进入眼内,进而影响视力,若角膜白斑较小且未发生感染,可密切观察不予处理,若角膜白斑较大严重影响视力,则应及时进行手术修复。
二、非影响视力的眼病
1.青光眼:以视神经萎缩和视野缺损为主要特征,常表现为眼胀、眼痛、眼眶周围疼痛、畏光、流泪、视物模糊等,一般可遵医嘱应用硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物治疗,也可通过激光周边虹膜切除术、激光小梁成形术等方法治疗。
2.干眼症:指泪膜稳定性下降而导致的一种眼科病症,临床可见眼疲劳、干涩、视力减退、炫光感等症状,可遵医嘱应用羧甲基纤维素钠滴眼液、珍珠明目滴眼液等药物进行治疗。
此外,还有眼眶肿瘤、眼眶骨折等多种原因都可能导致视力受损,建议患者到医院完善相关检查,并积极配合医生进行针对性治疗。日常生活中要注意用眼卫生,避免过度劳累,以免加重眼部不适。
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