如何治疗脑外伤性癫痫

如果患者存在脑外伤后出现的癫痫发作，则需要根据患者的病情严重程度进行针对性处理。通常情况下，对于症状较轻且没有反复发作者，建议先给予药物保守治疗。但如果患者频繁发病或经过一段时间的药物治疗无效，则可能需通过手术方法进行治疗。

一、药物治疗

1.丙戊酸钠：可用于失神发作、肌阵挛发作和强直阵挛发作的治疗，但对各种类型的全面性强直阵挛发作疗效均欠佳。

2.乙琥胺：为抗惊厥药，主要用于治疗儿童失神发作和癫痫持续状态。

3.拉莫三嗪：可与苯妥英钠联合用于失神发作的预防，也可作为不宜用传统抗癫痫药物治疗的癫痫患者的一线用药。

4.卡马西平：主要作用机制是抑制细胞膜离子通道，降低细胞兴奋性而起到抗癫痫的作用，常用于治疗癫痫部分性发作以及癫痫综合征。

5.左乙拉西坦：属于电压门控钠通道阻断剂，其作用机理是选择性抑制神经元钠电流，使动作电位上升平台期延长，从而发挥抑制癫痫发作的作用。

6.托吡酯：能有效阻止海马神经元谷氨酸释放，并有抑制病理性神经递质引起的过度兴奋性，从而达到控制癫痫的目的。

7.其它药物：比如氯硝西泮、苯妥英钠等，均可帮助缓解相关不适症状。

二、手术治疗

当患者在服用多种抗癫痫药物治疗后仍不能完全控制癫痫发作时，可通过立体定向术破坏大脑内癫痫发放区域的神经组织，以减少癫痫发作次数。

此外，在日常生活中还要注意避免高热及剧烈运动，以免诱发癫痫发作。同时要保证充足的睡眠时间，不要熬夜，有助于减少癫痫发作频率。

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