食管静脉瘤需要治疗吗

如果患者存在食管静脉瘤，是否需要进行治疗需根据病情决定。若无明显症状，则通常不需要特殊处理，定期随访即可。但如果出现吞咽困难、出血等不适症状，则建议及时遵医嘱应用药物或手术等方式进行治疗。

一、无需治疗

对于没有引起任何临床症状的食管静脉瘤，一般不会对身体造成影响，也不用采取特殊的措施进行治疗，但要遵照医生指导按时到医院做复查，如每3-6个月复查一次胃镜检查，了解自身恢复情况。

二、需要治疗

1.药物治疗：当发生食管静脉瘤后，由于局部血管扩张可能会破裂，从而引起呕血以及便血等症状的发生。此时可配合医生使用药物改善，比如注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等，可以起到降低门静脉压力的作用，并且还能够减少出血风险。必要时也可在医生指导下口服非甾体类抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

2.内镜下硬化剂注射术：该方法是目前临床上比较常用的一种治疗方法，主要是通过向静脉注入硬化剂的方式使静脉壁纤维化并闭合，从而使静脉瘤消失。

3.经皮肝穿刺胃静脉分流术：此为一种介入性微创技术，其原理是将导管插入肝脏附近的上腔静脉，在B超引导下找到胃静脉，然后将一根细导管插进胃静脉，最后将一定量的硬化剂注入胃静脉中，以达到止血的目的。

4.外科手术：适用于经过长期内科治疗无效者，包括开胸结扎贲门部食管静脉及切断食管下端静脉术、经右前斜切口食管下段切除术等。

5.其他方式：若是因外伤导致食管静脉瘤破裂而引发大出血的情况，则可能还需遵从医生指导采用输血、补充血浆等方式进行治疗。

日常生活中要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性的食物，以免加重病情。

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