一大便就肛裂出血怎么办

一大便就出现肛裂、出血的症状时，需要及时到医院进行检查。明确诊断后，在医生的指导下采取坐浴治疗或者外用药物治疗，如盐酸利多卡因胶浆等麻醉止痛药膏涂抹在患处以减轻疼痛感，并且配合使用硝酸甘油软膏扩张局部血管或使用红霉素软膏消炎杀菌，以及口服头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。如果症状较严重，则需遵医嘱采用手术的方式进行根治。

一、药物治疗

1.麻醉止痛药：由于排便过程中对肛门产生刺激，导致肛门括约肌收缩痉挛而引起剧烈的疼痛，可应用麻醉止痛药缓解疼痛，常用的有盐酸利多卡因胶浆等。

2.扩肛剂和抗菌药：若患者伴有明显的炎症反应，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等广谱抗生素来抗感染。另外也可通过高锰酸钾溶液配制成一定的比例来进行坐浴，起到消肿止痛的作用。

3.含糖皮质激素药膏：患者还可遵医嘱外涂曲安奈德益康唑乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等含有糖皮质激素成分的药膏，具有抗过敏、抗炎作用，可以促进创面愈合。

4.其他：对于便秘严重的患者，还需积极改善大便习惯，养成良好的定时排便规律，必要时可遵医嘱使用开塞露、麻仁润肠丸等缓泻剂帮助通便，避免加重病情。

二、手术治疗

当保守治疗无效时，应及时就医并进行手术治疗，常见的术式包括纵切横缝法、V-Y成形术、Y-VW成形术等，具体术式应根据患者的实际情况选择。

日常生活中要注意保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素及纤维素，有助于预防便秘发生。同时还要注意适当运动锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。

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