双侧隐睾症的患儿需要及时进行睾丸下降固定术、药物治疗或手术治疗。如果发现有双侧隐睾的情况,建议家长尽早带其到医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方法。
一、睾丸下降固定术
1.手法复位:对于隐睾处于阴囊内的患儿而言,尤其是靠近浅层组织,并且年龄比较小的患儿,有可能通过手法复位而将睾丸推挤入阴囊内。但需要注意的是,手法复位的时间不能过长,否则容易导致睾丸缺血性萎缩。
2.激素疗法:隐睾症可能与内分泌失调有关,因此可以给患儿使用人绒毛膜促性腺激素和黄体生成素等促进睾丸下降。但是需要注意的是,该方法效果并不确切,而且价格相对昂贵,所以临床上应用较少。
3.手术时机的选择:一般在两岁以前,大部分隐睾患儿的睾丸有自行下降至阴囊的可能性。但如果超过两岁还没有任何迹象提示睾丸会自行下降,则应该提前做手术。因为随着年龄的增长,睾丸自行下降的机会就会越来越小,甚至完全无法下降。此外,还应避免在发热、腹泻以及感冒期间进行手术,以免增加发生感染的风险。
二、药物治疗
若隐睾患儿存在精索静脉曲张时,可遵医嘱服用迈之灵片等改善血液循环的药物来缓解症状。同时还可以加用糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松片等,以减轻局部炎症反应,从而达到抑制纤维化及肉芽肿形成的目的。
三、手术治疗
常用的手术方式包括睾丸下降固定术、睾丸切除术等,其中睾丸下降固定术适用于生后6个月未下降者或者b超显示睾丸已下降,但鞘状突未闭者。而睾丸切除术主要针对已经确诊为恶性肿瘤的患者,必要时需行单侧或双侧睾丸切除术。
由于每个患儿的身体状况不同,所采取的具体措施也会有所不同,所以在制定具体的治疗方案之前,一定要先对患儿进行全面检查,然后根据具体情况选择最适合的处理方法。
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