胆囊颈部结石嵌顿怎么治疗

胆囊颈部的结石嵌顿在临床上较为常见，是由于胆囊颈管细小，而胆汁排出受阻所致。对于大部分患者而言，可以采用保守治疗，如应用抗生素、利胆药物等进行对症处理，以缓解症状。而对于部分病情较重或反复发作的患者，则需要考虑手术治疗。

一、保守治疗

1.解痉止痛：如果出现上腹疼痛的症状，可遵医嘱使用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物来解除平滑肌痉挛，从而达到止痛的目的。

2.抗感染治疗：若伴随有细菌感染的情况，可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、青霉素V钾颗粒等药物控制炎症反应。

3.利胆药物：常用药物包括熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等，能够促进胆固醇溶解，有助于消除胆囊内的胆固醇结晶以及胆囊炎症。

4.其他方法：除上述治疗方法外，还可以通过局部热敷、按摩腹部等方式帮助缓解不适感。同时注意清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重病情。

二、手术治疗

1.内镜逆行胰胆管造影术：主要是将导管经十二指肠乳头插至壶腹部及胆总管近端，然后注入造影剂使胆道和胰管显影的技术，适用于无法行剖腹探查术或不宜行胆囊切除术者。

2.腹腔镜胆囊切除术：主要是在腹壁开3个0.5-1cm的小切口，在内窥镜辅助下完成胆囊切除术，具有创伤小、恢复快的特点，适合大多数胆囊颈部结石嵌顿的患者。

3.剖腹胆囊切除术：一般针对胆囊颈部结石嵌顿时体积较小且无恶变可能者，或者存在严重并发症者，需及时进行剖腹胆囊切除术，清除病灶。

4.取石碎石术：对于胆囊颈部结石嵌顿导致胆囊坏死的患者，可行取石碎石术取出结石，并清除坏死组织与渗出液，防止胆系感染发生。

当出现胆囊颈部结石嵌顿时，建议积极前往医院就诊，完善检查明确病因后遵医嘱选择合适的治疗方式。此外，平时应注意规律作息，养成良好的生活习惯，有利于机体康复。

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