谷草转氨酶主要分布在心肌细胞中,其次是肝、骨骼肌和肾脏等部位。因此当出现谷草转氨酶升高至18U/L时,可能是非疾病因素导致的,也可能是病毒性肝炎、胆囊结石、脂肪肝等疾病所致。
一、非疾病因素
饮酒、剧烈运动以及服用某些药物等因素均可引起谷草转氨酶轻微升高,此时一般不伴有其他不适症状,可自行恢复,无需特殊处理。
二、疾病因素
1.病毒性肝炎:如乙肝病毒感染者,由于乙型肝炎病毒侵入肝脏,会对肝细胞造成损伤,致使肝功能异常,检查可见谷草转氨酶明显升高至18U/L,并伴有乏力、厌食、恶心等症状。可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物治疗。
2.胆囊结石:胆囊内有结石堵塞胆管或刺激周围组织,影响到正常的肝功能,也可使谷草转氨酶升高至18U/L,常伴右上腹剧痛、黄疸、寒战等症状。可以遵医嘱采取手术取石治疗。
3.脂肪肝:肥胖、酗酒及糖尿病等人群容易发生脂肪肝,若不能及时纠正会进一步发展为肝硬化甚至肝衰竭,而大量脂肪堆积对肝细胞产生损害,可诱发谷草转氨酶升高至18U/L,还会伴随食欲减退、疲乏无力、肝肿大或并发感染等情况。需积极进行降脂减肥治疗,日常生活中注意饮食清淡,避免进食高热量食物,同时坚持适当锻炼,以减轻体重。
此外,还可能与急性心梗、慢性肾衰竭、肝癌等原因有关,建议患者完善血常规、腹部CT等相关检查,明确诊断后继续下一步治疗。
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