痔疮手术方法的选择

痔疮的手术方式较多，常见的有血栓性外痔剥离摘除术、内痔结扎术、PPH治疗术等.选择何种手术方式需要根据患者病情程度进行判断。

一、血栓性外痔剥离摘除术

适用于急性血栓形成且嵌顿时间较短者，可将肛门周围皮肤环形消肿后，于肛周皮下剥离并摘除血块。

二、内痔结扎术

适用于Ⅱ-Ⅳ度的内痔和部分混合痔，主要针对脱出不能还纳或直肠黏膜出血严重者，一般采用侧卧位或者俯卧位，在齿线上2cm处用探针向下画横线作为标记点，然后在齿线下1cm处做平行切口，再向上至划线处剪开黏膜达内括约肌深部，依次结扎血管，并于结扎点下方剪除静脉曲张团。

三、PPH治疗术

即吻合器痔上黏膜环切钉合术，是目前国内外主流的治疗方法之一。其原理是在脱垂及直肠黏膜柱状隆起最深处进行双腔管引导下的切割吻合，切除原发灶的同时对远端黏膜进行桥接关闭，从而有效阻断了直肠肛管的病理改变，改善局部血液循环，促进直肠肛管组织的新陈代谢，消除炎症，缓解症状，减轻坠胀感，进而发挥治愈疾病的目的。

四、其他

如单纯结扎术、分段结扎切除术、分段齿形索套离断固定术等，均可用于痔疮的治疗。

建议存在痔疮的患者及时到医院就诊，由医生判断具体适合哪种方式进行治疗。此外，对于无症状的痔无需特殊治疗，注意饮食清淡、避免便秘即可。而对于出现便鲜血、疼痛等症状的痔，则需遵医嘱使用药物进行止痛、止血处理，必要时可行手术切除治疗。

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