小儿恶性淋巴瘤属于血液系统疾病之一,主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤在临床上较为少见,在小儿恶性淋巴瘤中占比约为30%,而大多数为非霍奇金淋巴瘤,约占70%左右。小儿出现恶性淋巴瘤时,早期可表现为发热、夜间盗汗以及全身瘙痒等症状。
一、霍奇金淋巴瘤:
1.Ⅰ期”:患儿可无自觉症状或有轻度乏力、低热等表现,常因体检发现颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大就诊。此时原发肿瘤大多位于胸腔内,可伴有上腹部不规则隐痛及腹胀等消化道症状,也可伴有咳嗽、气短、呼吸困难等呼吸道症状。
二、非霍奇金淋巴瘤
1.伯基特淋巴瘤:临床表现与病理改变进展速度有关,通常起病急且病情发展迅速,多数患儿可在数周内突然出现高热、盗汗、体重减轻、极度消瘦,并伴随颈部、腋窝或腹股沟处淋巴结明显增大、变硬、无压痛感等典型症状。
2.B细胞淋巴瘤:发病较缓慢,部分患儿可能没有明显的不适症状,仅在体检时偶然发现淋巴结异常增生,但也有少数患儿会出现不明原因的持续性发热、盗汗、骨骼疼痛、肌肉酸痛、疲乏无力、体重下降、皮肤瘙痒、皮疹、腹泻、吞咽困难、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.T/NK细胞淋巴瘤:发病相对较慢,多数患儿早期可触及浅表淋巴结进行性肿大,一般不会引起疼痛,但随着病情逐渐加重,可能会导致机体各部位均发生病变,从而出现全身症状,如反复感染、贫血、水肿、疼痛、腹泻、腹水、黄疸等。
4.A型淋巴母细胞淋巴瘤:是一种侵袭性较强的小儿恶性淋巴瘤,早期即可广泛侵犯肝脏、脾脏、小肠、胃肠道黏膜等器官组织,可表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝区疼痛、血便、黑便、呕血、头晕、头痛、视物模糊、复视、耳鸣、听力障碍、肢体麻木、肌力下降、尿频、尿急、尿痛、腰骶部疼痛、睾丸坠胀感等症状。
当家长发现孩子存在上述症状后,应及时带其到医院进行相关检查并治疗,以免延误病情。日常生活中要注意保证营养均衡,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、牛肉等,还要适当增加运动锻炼以增强体质。
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