男性发生输精管阻塞的概率相对较低,一般在1%-2%,引起输精管阻塞的原因较多,如先天性发育异常、输精管结扎术后、炎症、损伤等.如果患者存在不育的情况,并且既往有睾丸外伤或手术史,则需要考虑是否存在输精管阻塞。
一、先天性发育异常
常见于双侧附睾部位连合缺损,导致两侧输精管没有分离,从而形成附睾双侧梗阻。此外,还有输精管缺如,即患者的第二条射精管道缺失,此时可表现为无精症或者严重少精症,此类情况较为少见。
二、输精管结扎术后
由于输精管结扎术是一种永久性的避孕方法,在进行输精管结扎时有可能将输精管误扎或钳夹,进而造成输精管阻塞,但这种情况比较罕见。
三、炎症
常见的原因是慢性感染,包括特异性感染和非特异性的细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染,均可以导致输精管局部组织增生,进而出现瘢痕,而形成堵塞。另外急性腮腺炎病毒感染以后,也可以波及到睾丸,使睾丸生精功能受到抑制,甚至会造成输精管堵塞。
四、损伤
阴囊、睾丸、附睾以及输精管受到了外伤,或者是进行过相关手术操作,也可能会对输精管产生影响,如导致输精管狭窄、断裂等情况,均可引起输精管阻塞。
当患者怀疑自身存在输精管阻塞时,建议及时就诊明确诊断,可以通过做输精管造影检查来明确诊断,对于轻度的输精管阻塞,通常可以在显微镜下通过输精管吻合复通手术来进行治疗。如果是重度的输精管阻塞,可以直接做试管婴儿辅助生殖技术助孕。
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