平躺时出现脊椎疼痛的情况,可能是由于床垫过软、姿势不当等生理性因素导致。此外,还可能与腰背肌筋膜炎、棘上韧带炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等有关。
一、非疾病因素
1.床垫过软:如果睡眠的床板较软,无法对脊柱起到良好的支撑作用,则在睡觉平躺后可使脊柱持续处于受力状态,从而产生明显的酸痛感。
2.姿势不当:若患者睡前进食过多寒凉刺激的食物,或者喝较多冷饮,此时因寒冷刺激机体而引起腰部肌肉痉挛收缩,即可导致平躺时出现脊椎部位疼痛的症状。
二、疾病因素
1.腰背肌筋膜炎:此类患者的腰背部既有劳累疲乏的感觉,也有固定的压痛点,并且伴有肌肉紧张、痉挛等症状,在平躺或仰卧位休息的时候,均可诱发和加重症状,因此会有明显疼痛表现。
2.棘上韧带炎:是发生在胸段棘突两侧的韧带附着点处的炎症,主要表现为反复发作的钝性刺痛,常由弯腰劳动开始,继而在棘上韧带局部形成硬结及触痛,病情进一步发展则可在平躺时感到脊椎有明显疼痛。
3.颈椎病:当颈神经根或脊髓受到突出物的压迫,可发生水肿变性,甚至充血、渗出等,严重者还会合并脊髓空洞症以及颈椎管狭窄等情况,均可以造成平躺时脊椎疼痛的现象。
4.腰椎间盘突出症:主要是因为腰椎间盘各部分出现退行性改变,纤维环被外力破坏,使其单独或连同髓核、软骨终板向外突出,刺激、压迫窦椎神经及神经根,进而引发腰部疼痛,有时也可放射至下肢,导致平躺时脊椎疼痛的情况。
除上述原因以外,若是存在强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病,也会导致这种情况出现。建议及时到医院完善相关检查,如X线片等相关影像学检查以明确诊断,然后进行针对性治疗。
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