老年人慢性肾功能衰竭的治疗包括一般治疗、对症治疗、诱因治疗、肾脏替代治疗等。建议及时去医院进行相关检查,在医生指导下根据病情程度选择合适的治疗方法。
一、一般治疗
1.限制蛋白质:给予优质低蛋白饮食,成人每日0.8g/kg,其中以动物蛋白为优,可多吃瘦肉、牛奶、鸡蛋等,补充人体必需氨基酸;必要时可采用完全或部分禁食蛋白的综合疗法,达到减轻肾脏负担和减少尿蛋白排出的目的。
2.控制钠盐摄入量:老年患者容易出现水、钠潴留,因此应严格控制盐的摄入量,同时避免使用高钾食物及药物,如橘子、浓茶、甘草片等。
3.纠正贫血:由于慢性肾功能衰竭导致促红细胞生成素降低以及铁、叶酸缺乏等原因所致,需在专业医师指导下应用重组人促红素(rh-EPO)进行治疗,并酌情补充铁剂与叶酸。
4.其他方面:对于存在心力衰竭的老年患者,要限制活动,保持大便通畅,避免用力排便引起血压骤升,加重心脏负荷而发生心力衰竭急性发作。
二、对症支持治疗
针对各种并发症进行相应的处理,如利尿剂的应用,改善水电解质平衡,有高血压者还要积极降压等。
三、诱因治疗
如果有明确诱因引起的慢性肾衰竭,应及时去除诱因,防止疾病进展。
四、肾脏替代治疗
当血肌酐大于707μmol/L或者估算的ESR大于50mm/h,需行肾脏替代治疗,主要包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。
除了以上几种常见的治疗方法外,还可采取中药辅助治疗,但需要由专业的中医师辨证施治后用药。另外,如果条件允许,可以适当运动锻炼身体,有助于增强体质,提高机体抗病能力。
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