肾盂肾炎患者在疾病早期可以出现低热的情况,也可以不出现。肾盂肾炎是指病原体侵犯肾脏、肾间质所引起的炎症,可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。
一、早期可能出现低热
如果致病菌毒力比较弱或者机体抵抗力较强时,可能仅表现为轻微发热,并且体温不会超过38℃,部分患者甚至无明显不适感。建议此类患者加强营养支持,适当进行体育锻炼,以提高身体素质,增强抗病能力。
二、早期可能没有低热
1.全身表现:由于致病微生物侵袭泌尿道黏膜及组织,导致局部充血、水肿或形成脓性分泌物,可引起畏寒、乏力等全身感染症状,但一般不会出现低热的表现。
2.排尿异常:主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,以及尿液浑浊、有异味等症状。
3.腰部疼痛:多数患者腰腹部酸胀、钝痛或剧痛,通常为肾区叩击痛阳性,少数患者可能感觉疲乏、无力。
4.其他症状:若病情持续进展,可能会伴有寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等症状,严重者还会并发脱水、电解质紊乱、休克等情况。
临床上对于反复发作的慢性肾盂肾炎患者,需积极寻找诱因并去除,如留置导尿管、尿路梗阻、神经源性膀胱等因素。另外,对于长期应用广谱抗生素治疗而不见缓解的患者,应及时明确是否耐药,必要时更换敏感药物继续治疗。
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