如果患者存在左心耳相关血栓风险,则可以进行左心耳封堵术。左心耳是心脏左侧腔室的一个开放通道,位于房间隔的心内膜面,在卵圆窝附近。当左心房压力超过右心房时,血液可从左心耳流入右心房,从而形成左心耳相关血栓。
临床上认为瓣膜性心脏病、非瓣膜性心脏病等疾病患者的左心耳相关血栓发生率较高,而年龄并不是影响因素之一。因此,是否适合行左心耳封堵术需要根据具体情况判断,若患者存在以下情况则比较适合:1、既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史;2、既往有不明原因的晕厥或者先兆晕厥;3、既往有反复肺动脉栓塞;4、有下肢静脉血栓、深静脉血栓以及周围动脉血栓;5、长期口服抗凝药物治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
此外,对于部分患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人而言,由于其体质较差且易出现并发症的情况较多,故也建议在医生指导下选择合适的治疗方法。而对于无上述适应证的人群,则不建议进行此手术,以免增加不必要的医疗风险。
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