导致肾间质受损的原因较多,可分为继发性因素和原发性因素。如果是原发性因素,则考虑为遗传性疾病,或者是长期接触有毒有害物质、慢性损伤等所造成。如果是继发性因素所致的肾间质受损,常见于急性间质性肾炎、狼疮肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病以及缺血再灌注肾病。
一、原发性因素
1.遗传性疾病:如先天性肾小管功能缺陷疾病,患者存在基因突变,可累及肾脏引起明显的肾实质病变,从而出现肾小管酸中毒或范科尼综合征,此时会出现肾间质受损的情况。
2.长期接触有毒有害物质:如果长时间接触重金属,如铅、汞等,可能会对机体产生毒害作用,通过消化道吸收后沉积在肝细胞内,进而会损害到肾脏,引起肾间质受损。
3.慢性损伤:由于外伤或者手术创伤,直接破坏了肾脏的固有结构,也会导致肾间质受损。
4.其他情况:部分药物可以间接影响到肾间质,比如非甾体类抗炎药布洛芬,其具有较强的刺激性,服用不当会导致胃肠道不适症状,并且还会对肝脏、肾脏产生一定的毒性反应,严重时会造成不可逆性的损伤,甚至会引起尿毒症。
二、继发性因素
1.急性间质性肾炎:属于一种免疫介导的急性肾脏炎症,常由病毒或其他生物毒素感染而诱发,也可能与过敏反应有关,患者的肾小球基本正常,但肾间质会发生弥漫性的炎症病变,表现为肾小管上皮细胞肿胀、充血、坏死等情况。
2.狼疮肾炎:是一种自身免疫相关的肾脏疾病,主要见于女性患者,在患病之后会出现全身高代谢的表现,包括发热、皮疹、关节疼痛等症状,同时还会伴随肾脏异常,例如蛋白尿、水肿、肌酐升高等。
3.糖尿病肾病:是糖尿病比较常见的并发症之一,主要是因为血糖控制不佳而导致的持续升高,长此以往会对肾脏产生较大的压力,从而引发一系列的病变,其中就包含肾小球硬化,随着病情逐渐发展,最终形成肾衰竭。
4.高血压肾病:是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化,通常情况下无明显临床表现,但是随着病情加重,会使肾脏血管发生狭窄,使肾脏供血受到影响,就会出现夜尿增多、头晕、头痛、眼花、耳鸣、腰痛等症状。
5.缺血再灌注肾病:通常是由于各种原因造成的肾脏循环障碍,当血液重新流进受阻以后,会导致局部组织缺氧,从而造成肾间质受损。
对于肾间质受损的人群而言,建议及时前往医院就诊,完善相关检查明确病因,并遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。此外,在日常生活中还需要注意休息,避免过度劳累,饮食以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,有利于身体健康。
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