急性肾盂肾炎的检查项目主要包括尿常规、血液检查、影像学检查等。当患者出现急性肾盂肾炎时,建议及时去医院泌尿外科就诊,在医生指导下进行血常规、C反应蛋白以及肝功能、肾功能等相关实验室检查。
1.尿常规:可表现为白细胞增多或伴有红细胞异常,如镜下血尿、肉眼血尿,部分患者可见脓球及菌尿,提示存在急性肾盂肾炎的情况。
2. 血液检查:在急性肾盂肾炎发作期外,通常无明显症状,仅少数人有低热、轻度三系减少等表现。若病情严重,则可能出现高热、寒战、关节痛、头痛、恶心、呕吐等症状,同时伴随明显的贫血、白细胞和中性粒细胞下降等现象。
3. 影像学检查:包括腹部平片、静脉尿路造影、超声、CT等,其中腹部平片早期常显示无异常发现,后期则可能显示出特征性的双侧腰大肌阴影增宽。静脉尿路造影是将放射性核素或有色显影剂注入导管内,经股动脉插管至患侧肾孟或肾盏,使该处组织呈放射性显影,从而了解肾脏排泄功能,以及是否存在肾盂肾盏变形、肾积水等情况。超声检查可以对肾脏大小、皮髓质界限以及肾实质改变作出判断,而CT检查对于肾盂肾炎诊断价值较大,能够清晰地显示肾脏形态结构的变化情况。
4.其他方面:除上述常见检查以外,还可通过细菌培养明确病原体类型,并指导抗生素使用。另外还可以做膀胱镜检查,以排除结石和其他病变。
如果确诊为急性肾盂肾炎,需要遵医嘱选择合适的抗菌药物治疗,比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。此外还需要卧床休息,多饮水,勤排尿,避免炎症进一步加重。
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