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代谢性酸中毒常见的原因有

2024-01-22 00:27:3239健康网
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核心提示:引起代谢性酸中毒的原因有很多,通常可分为急性代谢性酸中毒和慢性代谢性酸中毒。其中急性代谢性酸中毒常见于摄入过量强酸、强碱等,而慢性代谢性酸中毒常见于有机酸血症、消化道出血、糖尿病酮症酸中毒等情况。

引起代谢性酸中毒的原因有很多,通常可分为急性代谢性酸中毒和慢性代谢性酸中毒。其中急性代谢性酸中毒常见于摄入过量强酸、强碱等,而慢性代谢性酸中毒常见于有机酸血症、消化道出血、糖尿病酮症酸中毒等情况。

一、急性代谢性酸中毒

1.摄入过量强酸:患者短时间内摄入大量醋酸或其它酸性物质,如服用阿司匹林肠溶片时将药物嚼碎,可能导致胃肠道吸收过多的醋酸,从而引发急性代谢性酸中毒。此时需及时就医进行洗胃处理,并遵医嘱应用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。

2.强碱摄入过多:患者短期内摄入过量偏碱性的物质,如食用过多苏打饼干或者口服复方碳酸氢钠片后,体内的碱性成分含量增加,导致血液中的酸性物质减少,进而发生代谢性酸中毒的情况。此时可适当通过静脉输注乳酸钠溶液促进酸碱平衡恢复。

二、慢性代谢性酸中毒

1.有机酸血症:由于体内代谢障碍,使过多的有机酸不能被机体所利用,而导致血液中以及组织间隙内有机酸含量增多,进一步加重酸中毒症状。此时需要积极治疗原发疾病,同时遵医嘱配合使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。

2.消化道出血:若患有消化道溃疡,当出现较大量的消化道出血时,产生的大量代谢产物进入血液循环系统,超出机体的代偿能力,则会导致代谢性酸中毒。此时应及时就医止血并对因治疗,常用治疗方法为补液、纠酸等。

3.糖尿病酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素绝对或相对不足,以及各种应激因素的作用,使血糖浓度显著升高,超过了肾小管的重吸收能力,而发生的以高血糖、高血酮及尿糖均为阳性的临床综合征。此时应在医生指导下通过静脉滴注胰岛素制剂来降低血糖水平,同时注意补充液体,防止电解质紊乱。

临床上诱发代谢性酸中毒的原因比较多,除了上述情况以外,还可能与肾脏功能不全等因素有关。因此对于存在代谢性酸中毒的患者,建议及时到医院完善相关检查明确病因,并在专业医生的指导下进行针对性治疗。

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