肾性高血压吃了降压药还是高怎么办

肾性高血压患者在服用降压药后血压仍然高时，可以考虑生活方式干预、饮食疗法调整、利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等治疗方法。

1.生活方式干预

生活方式干预通过改善饮食结构、增加体力活动等方式降低体重，进而控制血压。适用于轻度肥胖且存在代谢综合征的患者。

2.饮食疗法调整

饮食疗法调整涉及减少钠盐摄入量及增加钾离子含量，并配合适当运动以促进水分排出。此策略适合于所有类型高血压患者，在家中实施简单易行。

3.利尿剂

利尿剂如氢氯噻嗪可增加尿液排泄从而降低血容量和压力。主要针对水肿或液体潴留引起之继发性高血压。长期使用时需监测电解质平衡。

4.钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻止细胞外钙进入平滑肌细胞，舒张血管，降低血压。主要用于原发性高血压以及合并冠心病、脑血管疾病的患者。

5.β受体拮抗剂

β受体拮抗剂能竞争性地阻断去甲肾上腺素对心脏β1受体的激动作用，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心排血量；还能扩张外周血管，降低周围阻力，使血压下降。适用于伴有快速型心律失常、甲状腺功能亢进症等疾病引起的高血压。

在治疗肾性高血压的同时，应注意定期监测血压变化，及时调整治疗方案。同时，应避免过度限制钠盐摄入，以免影响肾脏健康。

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