对于早期食管癌的诊断,目前主要通过胃镜检查进行明确。如果患者无法耐受做电子胃镜,则可以考虑采用无创性检查,如上消化道造影、CT检查等。若以上两种方式均不适用或结果异常,也可选择较为简便的方法,如进行24小时食管pH值监测。
一、无创性检查
1.上消化道造影:可发现早期食管癌患者的黏膜皱襞增粗、紊乱,以及小溃疡形成等情况,并且由于钡剂在食管内排泄时间延长,因此可见到充盈缺损及狭窄部位呈鸟嘴状改变。但此法准确率较低,一般不做首选。
2.CT检查:尤其是胸部增强CT,其敏感性和特异性较高,有助于鉴别其他疾病,如胸腺瘤和食管憩室癌等,但不能显示病变浸润范围以及程度。
二、有创性检查
1.电子胃镜:是早期发现食管癌的有效方法,在直视下可直接观察病灶大小、形态、位置及其表面情况,并可在活检时取材行病理学检查来确诊。但对于进展期食管癌则不宜使用,以免造成肿瘤脱落。
2.24小时食管pH值监测:是一种无创性的检查方法,主要用于判断是否有反流性食管炎的发生。当出现反流性食管炎时,可能会增加患食管癌的风险,故可通过该检查对早期食管癌进行筛查。
此外,如果有可疑症状,建议及时就医,由专业医生根据具体情况制定合理的诊疗方案。同时也要注意饮食规律,避免进食过烫、辛辣刺激的食物,戒烟限酒,养成良好的生活习惯。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。