丙氨酸氨基转移酶正常值范围波动在4-45U/L之间。丙氨酸氨基转移酶123U/L属于轻度偏高的情况,可能与非疾病因素有关,如饮食不当、运动不足等生理性原因导致的丙氨酸氨基转移酶升高;也可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病因素有关。
一、非疾病因素
如果患者存在暴饮暴食或长期不注意饮食的情况,则可能会由于摄入过多高胆固醇的食物而引起肝脏代谢负担加重,从而出现丙氨酸氨基转移酶升高的现象。此外,若患者平时缺乏锻炼或者经常熬夜,则可能导致体内转氨酶分泌异常,进而影响到检查结果。此时一般没有明显不适症状,不需要特殊治疗,通过改善生活方式后即可缓解。
二、疾病因素
1.病毒性肝炎:主要由乙肝病毒和甲型肝炎病毒感染所造成,可刺激肝细胞产生炎症反应,致使肝功能受损,出现上述情况,并伴有恶心呕吐、食欲减退等症状。可在医生指导下使用抗病毒类药物进行治疗,比如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。
2.酒精性肝病:通常是大量饮酒所致,会对肝细胞造成损害,导致肝功能异常,出现上述情况,并伴有黄疸、厌食、腹水、肝区疼痛等表现。日常应严格戒酒,同时遵医嘱服用保肝护肝类药物,例如复方甘草酸苷胶囊、谷胱甘肽片等。
3.药物性肝损伤:通常与长期用药不当有关,可对肝细胞组织造成损伤,引发该病,出现上述情况,并伴有乏力、纳差、皮肤瘙痒等表现。确诊后需及时停用相关药物,并在医生指导下应用联苯双酯滴丸、熊去氧胆酸片等药物治疗。
4.脂肪肝:常由肥胖、不良生活习惯等因素诱发,患病期间因肝细胞受到损伤而导致肝功能下降,所以会出现丙氨酸氨基转移酶123U/L的现象,并有右上腹部不适、便秘、呼吸困难等表现。建议遵医嘱使用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物治疗。
除了以上常见病因外,还可见于自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎等疾病。患者需要积极配合医生完善血常规、B超等检查项目来明确诊断诱因,然后展开针对性治疗。
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