前列腺癌属于恶性肿瘤,如果发现时分期较早,则可以采取相对保守的治疗方法,如内分泌治疗、放疗等。常用的药物包括阿那曲唑片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、度他雄胺软膏、比卡鲁醇片等。
一、放射性治疗
1.APA治疗:即雄激素剥夺疗法,适用于局部晚期或转移性的前列腺癌患者,在进行根治性手术之前使用,目的是通过暂时阻断睾丸间质细胞合成和分泌雄激素来达到控制癌症的目的。
2.外照射放疗:即将高能量的X射线照射到前列腺部位,以杀死癌细胞。
3.近距离照射放疗:将放射源经导管直接插入前列腺,利用粒子产生的辐射杀灭肿瘤组织。
二、化学药物治疗
常用药物有阿那曲唑片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等,可单独应用或联合应用化疗药物,如注射用环磷酰胺、紫杉醇注射液等,能够起到抑制癌细胞生长的作用。
三、药物治疗
1.α受体阻滞剂:常用药物为盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、赛洛多辛胶囊等,能改善下尿路梗阻症状,并且对转移性前列腺癌也有效果。
2.5α-还原酶抑制剂:代表药物是非那雄安片,可通过阻止睾酮向双氢睾酮转化而发挥抗雄作用,从而降低体内雄激素水平。
3.促黄体生成素释放激素激动剂:常用药物为醋酸亮丙瑞林缓释注射液、醋酸曲普瑞林注射液等,可引起垂体前叶LH(促卵泡成熟激素)和FSH(促卵泡刺激激素)产生反馈抑制,导致血清中这两种激素浓度下降,从而使前列腺癌细胞失去雄激素的营养供应而逐渐萎缩。
4.其他药物:临床常用药物还包括比卡鲁醇片、度他雄胺软膏等,也可用于前列腺癌的治疗。
四、手术治疗
对于早期的前列腺癌患者而言,如果身体状况良好,没有明显的并发症,一般建议行腹腔镜下的前列腺癌根治术,保留部分正常的神经血管束,避免术后出现勃起功能障碍以及尿失禁的情况发生。而对于晚期或者不能耐受手术的患者来说,可以选择姑息性手术,比如全前列腺切除术、单纯膀胱出口扩大术等。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,适当运动锻炼增强体质。若期间发现不适症状加重,应及时就医检查并进行针对性处理。
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