胰瘘是指各种原因导致的胰液自非生理途径漏出至消化道或腹腔内的情况。轻症者可无任何临床表现,重症患者可出现发热、呕吐、腹泻等症状,随着病情进展还可出现营养不良、呼吸困难等。
若胰液外流未被及时控制,则可能造成急性腹膜炎和全身性感染,甚至会危及生命。因此建议发现后及时就医治疗。
一、典型症状
1.呕吐:由于大量胰液流入消化道,其中的蛋白水解酶可分解胃肠道蛋白质而产生刺激性气味气体,进而引起剧烈恶心、频繁呕吐,并伴有上腹部胀痛不适的症状。
2.腹泻:当胰液持续流出时,会导致机体内的脂肪酸分解为游离脂肪酸,从而引发腹泻症状,且大便中常带有胆汁。如果继发细菌感染,还会出现排便次数增多、粪便腥臭等情况。
3.其他症状:严重者还可能出现体重减轻、脱水、高血糖、代谢性酸中毒以及低钠血症等,甚至会出现休克的情况。
二、伴随症状
部分胰瘘患者的疾病发展速度相对较慢,早期仅表现为进食后不久即有饱感,但一段时间后逐渐消退,随之食欲增加并伴有严重的上腹疼痛。此时需警惕胰腺肿瘤的可能性,应积极完善相关检查明确诊断。
对于确诊胰瘘的患者,需要根据医生指导使用药物进行对因治疗,如发生感染则遵医嘱应用抗生素类药物,包括头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等。此外,还需通过鼻空肠管将胰液引到体外,以减少胰液逆流进入食管引起的反胃现象。而对于无法耐受手术者,则可通过放置支架的方法进行处理。
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