自身免疫性肝病化验单怎么看

自身免疫性肝病患者进行检查时，主要看转氨酶、胆红素、白蛋白以及球蛋白的数值。如果出现异常情况，建议及时就诊，在医生指导下给予相应治疗。

1.转氨酶：正常值在40U/L以内，当转氨酶升高至2倍以上时，则提示存在病毒性肝炎或药物性肝损伤等疾病的可能性较大。若转氨酶持续增高不降，并伴有乏力、厌食、恶心等症状，可考虑为自身免疫性肝病。

2.胆红素：包括直接胆红素和间接胆红素，其结果与黄疸的发生有关。若总胆红素超过34umol/L，且以间接胆红素为主，则应警惕溶血性黄疸发生；而总胆红素＞51umol/L则提示有梗阻性黄疸可能。

3.白蛋白：是维持肝脏功能的重要蛋白质之一，也是机体营养物质运输的主要载体。若患者白蛋白降低，同时合并低蛋白血症，可能会引起腹腔积液的情况。

4.球蛋白：即感染指标中的γ-球蛋白，其水平反映机体免疫力强弱及是否存在活动性肝损害。若球蛋白明显升高，提示可能存在原发性硬化性胆管炎或自身免疫性肝炎等情况。

除上述项目外，还需关注抗核抗体谱检测、影像学检查的结果。其中抗核抗体谱检测主要包括ANA、S-SB、SSA、SSB、Sm抗体五项，可以辅助诊断自身免疫性肝病。影像学检查如腹部彩超可见肝内多发结节状高回声区，门脉区可见扩张，脾脏肿大，胆囊壁增厚，双侧肾上腺稍增大。CT平扫显示肝脏弥漫性病变，结合增强后扫描显示动脉早期呈斑点样强化，门脉期及实质期轻度减低，脾脏多发结节状强化，胰腺尾部包块，胆道系统结石形成等。

对于自身免疫性肝病，目前尚无特效药，临床上常使用糖皮质激素类药物，如泼尼松、地塞米松等，具有抑制炎症反应、调节免疫的作用。另外还可以遵医嘱应用硫唑嘌呤、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，能够通过抑制淋巴细胞增殖从而发挥疗效。

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