如果是婴幼儿时期发现的先天性青光眼,通常可以达到临床治愈。如果在婴幼儿时期没有及时治疗,成年以后再进行治疗,则很难完全治愈。但无论何时发现,只要积极配合医生进行药物、激光或手术等综合治疗,一般都可以控制病情进展。
一、可能达到临床治愈的情况
1.房角发育异常:如膜状睫状体、Y型房角以及前葡萄肿等,通过激光或者是小梁切开术可以使眼压恢复正常范围,从而达到临床治愈的目的。
2.小梁网结构异常:如小梁缺损或者发育不全,可以通过小梁移植术使引流功能恢复,从而使疾病得到根治。
3.小梁细胞数目减少:比如家族遗传性先天性青光眼,在胚胎发育过程中可能会出现小梁细胞缺失的现象,此时可以在长大后行小梁切除术将多余的房水排出,也可以达到治愈目的。
二、不能达到临床治愈的情况
1.小梁网色素沉积:若在出生时视网膜血管破裂,可导致其内发生色素沉积,而当色素沉积到一定程度的时候会阻塞引流孔道,继而导致房水无法正常排出,引起眼压升高。虽然应用激光或者抗青光眼滤过片等方式能够降低眼压,但是并不能够彻底清除色素,因此不能被治愈。
2.晶状体混浊:如果存在先天性青光眼的同时合并有晶状体混浊,随着年龄增长,晶状体会逐渐增大,进而压迫小梁网,也会引起房水排出受阻,造成眼压增高。虽然应用激光消融晶状体皮质,或者使用超声乳化联合人工晶体植入术,可以改善视力,但是仍然会有较高的概率复发,所以也不能被治愈。
综上所述,对于患有先天性青光眼的婴幼儿来说,越早接受治疗越好,并且要定期随访复查,以了解疾病的进展和预后情况。
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2015年3月9日至3月15日是一年一度的世界青光眼周,各国的青光眼专家都会跟患者举行一系列的活动。今年世界青光眼周的主题是:“重视早期筛查,减少视功能损害”。为迎接今年世界青光眼周,使社会各界共同关注青光眼这一高致盲性眼病,加强青光眼防治知识的教育和普及,39健康网特意请来中山大学中山眼科中心青光眼专家为大家详谈青光眼。