为什么尿毒症患者容易得肺炎

由于长期透析或慢性肾衰竭等原因导致的尿毒症患者，其抵抗力下降，易发生肺部感染。而肺炎又可加重患者的病情，两者互相影响、互为因果，因此尿毒症患者容易出现肺炎的情况。

一、原因

1.呼吸系统防御功能减弱：由于肾脏可以生成红细胞生成素促进骨髓造血，从而维持血红蛋白浓度在正常水平。当患有尿毒症时，肾脏不能发挥原有作用，会导致贫血症状加重，使机体各组织器官供氧不足，同时，呼吸系统的防御功能也会进一步降低。

2.免疫功能异常：尿毒症患者常伴有营养不良、低蛋白血症等情况，此时体内白细胞数量减少，吞噬细胞杀菌能力明显降低，并且由于长期应用糖皮质激素和抗高血压药物治疗，如醋酸泼尼松片、琥珀酸氢化可的松片等，以及钙调磷酸酶抑制剂，如环孢素软胶囊等，会使机体免疫力进一步降低，细菌更容易入侵呼吸道黏膜并引起炎症反应。

3.代谢性因素的影响：如高钾血症、酸中毒等因素，会干扰肺泡表面活性物质产生及肺通气，导致痰液黏稠不易咳出，造成小支气管引流不畅，从而阻塞细小支气管，引发肺部感染。

4.其他方面：如长期卧床、留置导尿管、胃造瘘管等各种管道，导致分泌物积聚，若未及时清理，则会造成呼吸道不通畅，也容易诱发肺炎。

二、预防

对于尿毒症患者来说，平时应加强口腔护理，定时翻身拍背，保持呼吸道通畅，积极进行排痰训练，尽量避免上呼吸道感染的发生。此外，还要注意饮食均衡，适当增加优质蛋白质的摄入，如鸡蛋、牛奶等，以增强体质，提高自身免疫力。

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