尿毒症昏迷不醒怎么办

尿毒症患者出现昏迷不醒的情况时，可能是由于严重的电解质紊乱、代谢性酸中毒等导致。此时需要及时就医进行治疗，包括纠正水、电解质平衡失调以及营养支持、控制感染、透析或肾移植等。

一、纠正水、电解质平衡失调：

1.静脉补充平衡盐溶液：如生理盐水，避免高钠血症和低渗性脱水，同时注意补钾。

2.使用碳酸氢钠注射液纠正代谢性酸中毒：并计算给药量的百分比，以50%溶液滴注为宜，以免加重酸中毒。

3.纠酸补钾：一般先给予枸橼酸钾缓释片口服，若不能耐受或无法口服者可选择枸橼酸钾氯化钠注射液静脉滴注，严重缺钾者需应用氯化钾缓释片或氯化钾缓释粉剂缓慢静脉滴注。

4.补镁：有明显低镁血症者应予硫酸镁注射液静脉滴注，伴有低钙血症者可酌情予以葡萄糖酸钙注射液静脉滴注。

二、营养支持

如果进食差或者不能经口进食，必要时可以采取肠外营养的方法来补充机体所需的能量及营养物质，维持内环境稳定。

三、控制感染

当存在感染灶时，要积极控制感染，根据痰培养结果遵医嘱选用有效的抗生素治疗，如头孢他啶、哌拉西林等药物，并且要注意保护肾脏，尽量减少用药剂量与次数。

四、透析或肾移植

对于病情较重者，必要时可行血液透析或腹膜透析，以帮助排出体内多余的水分和毒素，改善症状。如果有合适的肾源也可以行肾移植手术，术后应注意抗排异反应。

五、其他方法

还可通过针刺人中穴、涌泉穴等穴位，配合按摩腹部，促进胃肠道蠕动，有助于改善症状。另外，还需保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，预防压疮、肺部感染等并发症的发生。

平时生活中，尿毒症患者也需要注意饮食护理，适当限制液体摄入量，还要定期复诊，完善相关检查明确自身情况。

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