视网膜病变如何确诊

视网膜是位于眼球内部的一层组织，在眼球壁的后部，直接与玻璃体相接触。如果患者出现眼部不适症状，怀疑存在视网膜病变时，建议及时到医院进行眼底检查、视野检查等明确诊断。

一、临床表现

1.中心暗点：由于视网膜发生病变可导致视力下降，且在注视正前方时会发现眼前有圆形或椭圆形固定的黑影遮挡，并呈现为单眼发病，此时则考虑可能与视网膜脱离有关。

2.闪光感：若存在糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变等情况时，则可能会因血管痉挛等因素而产生闪光感，此时则需积极治疗原发疾病来缓解症状。

3.视力障碍：当存在屈光不正或者近视度数增长过快的情况下，也可引起视力障碍的情况。此外，还可能出现眼睛干涩、酸胀等症状。

二、辅助检查

1.眼底检查：包括直接检眼镜和间接检眼镜检查，通过此项检查能够观察到眼底是否有异常改变，对于早期发现视网膜变性以及裂孔等病变都有重要意义。

2.视野计检查：主要用来检测是否存在视野缺损的症状，有助于判断是否影响了视网膜正常功能。

3.光学相干断层扫描(OCT)：该仪器属于无创性的检查方法，可以对视网膜各个层次结构进行定量分析，而且分辨率比较高，可用于诊断视网膜裂孔、黄斑区新生血管及牵拉性视网膜脱离等病变。

4.其他检查：如眼B超检查、荧光素眼底血管造影术(FEIGA)、电生理检查(视网膜电图、视网膜视觉诱发电位)等，也可以帮助医生诊断视网膜病变。

三、治疗方式

视网膜病变通常可分为非增殖期和增殖期，其中非增殖期主要包括视网膜浅层损伤、视网膜色素上皮层损伤等，一般可通过药物进行改善，比如使用甲钴胺片、叶黄素等营养神经类药物促进恢复。而对于处于增殖期的视网膜病变而言，除需要应用上述药物外，还需要结合激光疗法、冷冻疗法等方式进行处理。必要时还需进行手术治疗，比如玻璃体切割术等。

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