胆道出血三联征是什么

胆道出血的三联征是指柏油样便、黑尿、血红蛋白尿。由于胆管与肠道相连，因此当出现胆道出血时可导致消化道症状，建议患者及时就医明确诊断。

1.柏油样便：柏油样便是指大便呈黑色且像柏油一样发亮，主要是因为血液在肠道内被氧化成高铁血红蛋白所致，而肠道属于碱性环境，会进一步使铁离子转变成硫化铁，所以会出现柏油样便的情况。

2.黑尿：正常人小便为淡黄色或无色透明液体，若因某种原因造成尿液颜色变黑，则称为黑尿。引起黑尿的原因有很多，如服用药物、食物等非疾病因素，以及泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、膀胱癌等疾病因素。如果发生胆道出血，血液进入胆囊和肝脏后通过血液循环到肾脏，再随尿排出体外，进而形成黑尿。

3.血红蛋白尿：是由于肌红蛋白和其他含铁的运氧蛋白质从血管中释放出来，并结合于细胞基质上，在酸性的环境中变为绛红色的一种现象，此时尿液外观呈现酱油色或者巧克力酱状，味道较重，放置一段时间之后变成褐色或者是陶土样的颜色，此时提示可能有胆道出血。

除了上述常见情况以外，部分患者还可能出现休克的症状，比如血压下降、脉搏细弱、四肢湿冷等情况。对于胆道出血的患者而言，需尽快进行治疗，以免贻误病情，一般可以遵医嘱使用止血芳酸、氨甲苯酸等药物进行治疗，必要时还需采取手术措施来控制病情进展。

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