肝性昏迷最常见的病因是

临床上引起肝性昏迷的常见病因有病毒性肝炎、酒精性肝病、药物或化学毒物导致的肝脏损害等。另外较为少见的是门静脉压力过高等因素也可诱发肝性昏迷。

一、常见病因

1.病毒性肝炎：常见的有乙型肝炎病毒感染引起的急慢性乙型肝炎，丙型肝炎病毒感染引起的急慢性丙型肝炎以及甲型肝炎和戊型肝炎病毒感染，以上类型的肝炎均可以进展为肝硬化和肝癌而出现肝性昏迷的风险增加。

2.酒精性肝病：长期大量饮酒者可发生脂肪肝、酒精性肝炎、甚至肝硬化，其中以肝硬化最为多见。因此对于长期大量饮酒的人群应定期检查以预防酒精性肝病的发生。

3.药物或化学毒物导致的肝脏损害：如抗结核药利福平、异烟肼，抗肿瘤药甲基多巴、扑热息痛、双异丙吡胺等，服用这些药物期间或停药后均可引起不同程度的肝损伤，从而诱发肝性脑病。

4.其他原因：如严重感染、心肾功能不全、低蛋白血症、电解质及酸碱平衡失调等原因也可以诱发病情加重，出现肝性昏迷的情况。

二、少见病因

临床上较罕见的因素包括门静脉压力增高、胆汁淤积、消化道出血、妊娠晚期以及产后的急性大量出血、代谢紊乱等，上述因素都可以诱发肝性昏迷。

当患者存在肝性昏迷的相关表现时，应及时就诊完善相关检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。同时应注意营养支持，维持水电解质与酸碱平衡等一般治疗，必要时还需及时应用乳果糖、拉克替醇等导泻剂降低血氨水平。

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