通过性激素六项检查判断是否为卵巢早衰,主要看雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素与促卵泡刺激素的比值以及两者数值的具体情况。如果女性在40岁之前出现卵巢功能减退,则可诊断为卵巢早衰。
1.雌二醇:正常值范围是95-532pmol/L,若低于此水平则提示卵巢储备过少或卵巢功能下降。而绝经后女性该指标可能为<87.5pmol/L,因此还可结合实际年龄进行综合判断。
2.孕酮:一般情况下,在排卵期后数值相对较高,能够维持分泌雌激素的能力,使子宫内膜由增殖期向分泌期转变。但若是存在卵巢早衰的情况,则孕酮数值较低,甚至测不出。
3.睾酮:男性和女性体内均有该物质,女性正常参考值上限为1.6nmol/L,若是高于此水平,则说明卵巢功能衰退比较明显。
4.促黄体生成素与促卵泡刺激素比值:即LH/FSH,处于生育年龄时应小于2.3,处于绝经后妇女应大于2.3。当处于卵巢早衰阶段时,由于卵巢功能衰退,导致机体无法有效产生相应雄激素,此时便可通过该项检查明确诊断。
5.雌二醇及孕酮数值:对于处于围绝经期的女性而言,若仅表现为月经异常,如停经等,需行孕酮检测以明确是否存在卵巢早衰。若发现雌二醇<50pmol/L且无排卵,同时孕酮<0.5nmol/L,则基本可以确诊卵巢早衰。
此外,还需观察FSH(促卵泡生成素)数值的变化,通常情况下,FSH>40U/L即可诊断卵巢早衰。建议女性定期前往医院妇科复查血常规、腹部彩超等项目,了解自身恢复情况。
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