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小管间质性肾炎症状有哪些

2024-02-26 15:05:0539健康网
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核心提示:小管间质性肾炎是由于各种原因导致的肾脏实质细胞和间质组织发生炎症病变,从而引起的一系列临床综合征。其主要表现为低钾血症、代谢性酸中毒等水电解质紊乱表现,以及少尿或无尿、贫血、高磷血症、高血压、非特异性皮疹等症状。

小管间质性肾炎是由于各种原因导致的肾脏实质细胞和间质组织发生炎症病变,从而引起的一系列临床综合征。其主要表现为低钾血症、代谢性酸中毒等水电解质紊乱表现,以及少尿或无尿、贫血、高磷血症、高血压、非特异性皮疹等症状。

一、水电解质紊乱表现

1.低钾血症:由于近曲小管对钾的重吸收障碍,可出现一系列低钾血症的表现,如肌无力、腹胀、心律失常等。

2.代谢性酸中毒:由于近端小管对碳酸氢根离子再吸收减少,或者远端小管泌氢功能障碍所致,患者会出现呼吸深大、口渴、食欲不振、恶心呕吐、精神萎靡、反应迟钝等症状。

二、其他系统损害

1.少尿或无尿:常见于慢性间质性肾炎,由于肾小球滤过率下降,而产生少尿甚至无尿的症状。

2.贫血:由于促红素分泌减少及铁利用受损,导致贫血的发生。

3.高磷血症:部分患者因长期低蛋白血症,且伴有胃肠道消化不良,使摄入蛋白质不足而导致继发性的高磷酸盐血症。

4.高血压:部分患者可因为肾实质受损,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而诱发血压升高。

5.非特异性皮疹:部分患者在发病前可能会有呼吸道感染病史,在疾病发展过程中,可能出现非特异性的皮疹。

此外,还可能造成机体免疫抑制的情况,进而增加肿瘤发生的概率。临床上常见的类型包括IgA肾病、狼疮肾炎、糖尿病肾病、安卡相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等,这些类型的肾炎进展缓慢,多数没有明显的全身不适症状,仅在体检时发现尿中有少量蛋白潜血阳性,病情进一步加重后才会出现腰痛、乏力、夜尿增多、眼睑水肿、肉眼血尿等症状。因此早期诊断较为困难,容易延误治疗时机,建议积极就诊明确病因,并遵医嘱进行针对性处理。

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