痔疮手术方法的选择

痔疮的治疗方法较多，包括药物治疗、注射硬化剂疗法、胶圈套扎疗法和激光治疗等非手术治疗措施.如果患者病情较重或经过保守治疗无效，则可以选择进行手术治疗。

一、非手术治疗

1.药物治疗：对于症状较轻的内痔患者而言，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等具有清热燥湿、活血消肿功效的药膏局部外涂，并配合口服槐角丸、迈之灵片等药物帮助缓解症状。

2.注射硬化剂：适用于Ⅱ度以内，尤其是直肠黏膜内脱垂为主的环状混合痔患者，将硬化剂注射于脱垂部位齿线下约0.5cm处，使黏膜与肌层因炎症粘连而使脱垂自行消失。但需注意，若硬化剂注射不当可能会造成严重并发症如坏死性筋膜炎等。

3.胶圈套扎疗法：常用于治疗Ⅰ-Ⅲ度内痔及直肠黏膜内脱垂患者，是利用特制的胶圈套扎仪将一根细软的橡皮圈沿结扎线放入曲张静脉上方后环绕其远端，然后顺时针方向收紧并同时切断血管，以阻断痔块的血液供应达到使之缺血、干枯、脱落的目的。

4.激光治疗：是一种新型治疗痔的方法，通过高能热量灼伤痔区组织表面，从而破坏痔区毛细血管网而达到治疗目的。该法操作简便，术后恢复快，出血少，疗效确切。

二、手术治疗

对于经上述保守治疗效果不佳者，可根据具体病情选择不同的术式来处理病变。

1.单纯结扎术：即将探针插入痔核根部，在窥视下用倒刺线贯穿缝扎，继而剪除痔核体。

2.外剥内扎术：即在显露出痔核顶端时，从尾侧起向外剥离切除痔核体，最后再回纳被剥离的创面，使其内外口吻合致愈。

3.PPH手术：又称为吻合器痔上黏膜环切钉合术，是采用一种独特的吻合设计，在消除环形痔核的同时，将脱垂带悬吊向上，避免了传统手 术对周围其它神经血管杂乱损伤，减少术后排尿困难的发生率，且不出现传统手术所引起的水肿、疼痛、出血、感染等并发症，术后恢复时间更快。

此外，还有铜离子疗法、冰点无痛微创技术等也可用于治疗痔疮。建议存在相关表现的人群及时到医院就诊，由医生判断合适的治疗方案。

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