变异性血管炎在中医学上属于血证范畴,是指由于外感六淫之邪、饮食失节或情志不舒所致的以皮肤出现红斑丘疹、瘀点瘀斑,以及口干咽燥、大便干燥等为主要表现的病证。临床上一般采用内治和外治两种方法进行治疗。
一、内治
1.实证:主要表现为风团样皮损,伴有抓痕及结痂,舌质淡红、苔薄黄、脉浮数者,可遵医嘱选用消风散加减,具有疏风清热、除湿止痒的功效;若兼有心烦易怒、胸胁胀痛等症状,则需配合使用丹栀逍遥散加减,起到疏肝解郁的作用。
2.虚证:主要表现为反复发作的风团样皮损,常因搔抓而致局部感染,迁延难愈,伴形体消瘦、神疲乏力、失眠多梦、健忘多疑等症状,此时患者可在医生指导下应用当归饮子合四物汤加减,达到养血润肤、祛风止痒的目的。另外对于脾肾两虚所引起的水泡型或浸润型损害,可以服用六味地黄丸联合金匮肾气丸来进行调理。
二、外治
对于急性期的病变处,可用鲜马齿苋、鲜菊花各30g煎汤冷湿敷患处,之后再用毛巾包裹置于炉火上烤干后外涂如意金黄散。同时还可以选择针灸疗法辅助治疗,如主穴取曲池、足三里、脾俞、胃俞,配穴根据具体症状选穴,如腹痛加梁门、太冲,便秘加支沟、大横,关节疼痛加阿是穴,每日1次,隔日1次。
此外,在日常生活中还应注意避免接触可疑过敏原,并且要保持心情愉悦,避免情绪激动。如果上述措施效果不佳,建议及时到医院就诊,以免延误病情。
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