慢性筛窦炎是鼻窦炎的一种类型,主要是由于急性筛窦炎反复发作或迁延不愈而引起。对于慢性筛窦炎的患者,在药物治疗方面可使用抗生素、促排剂等进行抗感染治疗;若保守治疗无效,则可以采取手术治疗。
一、药物治疗
1.抗生素:筛窦属于副鼻窦之一,与额窦、蝶窦、上颌窦并称为鼻窦。如果筛窦黏膜发炎,常见于细菌感染引起的慢性筛窦炎,此时需要应用抗生素进行消炎治疗,如头孢类抗生素,包括头孢克肟分散片、头孢呋辛酯胶囊等,还有大环内酯类抗生素,包括阿奇霉素颗粒、罗红霉素胶囊等。
2.促排剂:部分慢性筛窦炎可能是过敏性鼻炎导致,此类患者的症状除鼻塞外,可能还伴有打喷嚏、流清涕等症状,建议遵医嘱服用孟鲁司特钠咀嚼片等白三烯受体拮抗剂,以及依巴斯汀片等H1受体阻滞剂,同时配合使用欧龙马滴剂或者布地奈德吸入气雾剂做鼻腔局部用药,促进分泌物排出,缓解症状。
3.其他药物:部分慢性筛窦炎可能会出现头痛、头晕的症状,可在医生指导下酌情给予镇痛药和抗眩晕药物,比如对乙酰氨基酚缓释片、银杏叶片等改善不适症状。
二、手术治疗
如果经过上述治疗后,患者病情未得到明显好转,甚至继续加重,此时可以选择手术治疗,如鼻内镜下筛窦开放术,通过将筛窦中各个鼻道开口打开,使鼻窦内分泌物能够顺畅引流到鼻腔,从而减轻炎症反应。
此外,日常生活中要注意加强锻炼,增强体质,避免感冒,以免诱发或加重疾病。饮食上应多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C,以提高机体抵抗力。平时可用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔清洁卫生。
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