肾盂癌是发生在肾脏的恶性肿瘤,早期可无明显临床表现。随病情进展,患者可出现血尿、膀胱刺激征等局部症状以及转移症状。
一、局部症状
1.血尿:多数为肉眼或镜下血尿,出血量大时可呈鲜红色血尿,一般不会伴有明显的疼痛感。
2.膀胱刺激征:由于肿瘤侵袭肾盂黏膜及周围组织,导致黏膜糜烂、溃疡,可引起患者排尿不适、频繁上厕所等症状。
3.腹部包块:随着肿瘤体积增大,在腹部触诊可触及包块,且随呼吸移动。
4.腰痛:当肿瘤发生远处转移至骨骼时,可引发腰痛。若肿瘤压迫神经根时,还可表现为从腰部向臀部和大腿的放射性疼痛。
5.其他:部分患者会出现恶心、呕吐、体重减轻、高热寒战、贫血、消瘦等症状,晚期还可能出现一侧腰部隆起,以及静脉曲张、水肿、腹水、黄疸、皮疹、肝大、腹肌紧张、肠梗阻等多种现象。
二、转移症状
肾盂癌晚期可经淋巴结、血液等方式发生转移,常见转移部位包括肺、骨、肝脏、皮肤、涎腺等多个器官。不同器官受累而出现的症状也有所不同,如转移到肺可形成相应的呼吸道症状,转移到骨可引发病理性骨折、骨痛、截瘫等情况,转移到肝脏则可能有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、腹胀、腹泻与胆道淤胆等表现。
如果存在长期慢性肾炎、反复发作泌尿系感染史,或进行过肾移植手术的人群,应警惕肾盂癌的发生。一旦发现上述可疑症状,应及时到医院就诊并完善相关检查,明确诊断后尽早治疗,以免延误病情。
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