椎间盘脱出在临床上较为常见,是指髓核纤维环突出进入椎管压迫神经根或脊髓,从而引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。对于早期的椎间盘脱出患者,在保守治疗的基础上,如卧床休息、牵引按摩等,配合口服非甾体类抗炎药物和肌肉松弛剂进行对症处理,多数情况下可取得较好的疗效。若经过严格的保守治疗无效,则需要考虑手术治疗。
一、保守治疗
1.卧床休息:建议睡硬板床,并且要适当抬高床头,使腰椎呈轻度后仰姿势,这样能够利用重力的作用来缓解腰椎间盘的压力,从而使脱出的部分回纳到椎间盘内。
2.牵引按摩:采用骨盆牵引的方法可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,回纳椎间盘突出部分,同时还能减轻神经根水肿,有助于症状的改善。另外还可以通过按摩的方式来进行局部放松,促进血液循环,加速炎症因子消退,进而达到止痛的目的。
3.其他方法:如果出现下肢麻木的症状,可以在医生指导下服用营养神经的药物,比如甲钴胺片、维生素B1片等,帮助改善不适症状。
二、手术治疗
当椎间盘脱出伴有明显的神经功能障碍时,应及时就医,在专业医生的操作下使用微创的经皮激光椎间孔镜技术或者显微外科技术将椎间盘彻底摘除,以解除神经压迫,恢复神经传导功能。
此外,日常生活中还要注意加强锻炼,避免过度劳累,以免加重病情。
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