中医肝损伤鉴别诊断有哪些

中医上没有肝损伤这一疾病名称，通常是指肝脏相关的病症。常见的有肝郁气滞、瘀血内阻等病证，患者可出现胁肋疼痛的表现症状，此时可通过实证和虚证进行鉴别诊断，并结合其他症状表现确诊。

一、实证

1.肝郁气滞：除胁肋疼痛外，还可表现为情绪抑郁、易怒、胸闷、嗳气、反酸等症状，可用逍遥散加减治疗，起到疏肝解郁的作用。

2.瘀血内阻：除胁肋疼痛外，还可能出现口唇青紫、舌质暗或有瘀斑、脉涩等表现症状，常用药物包括柴胡疏肝散，具有活血化瘀的功效。

二、虚证

1.肝阴不足：除胁肋部位的不适感以外，还会伴随潮热盗汗、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等症状，可在医生指导下应用大补肝汤加减治疗，以滋养肝肾之阴。

2.肝阳上亢：除上述症状外，还可伴有头痛头胀、眩晕耳鸣、心烦急躁、面色发红、溲黄便干等表现，常用药物包括镇肝熄风汤，能够平息肝风。

3.肝气亏虚：除上述症状外，还可出现疲倦乏力、少言懒语、形体消瘦、食后腹胀、肠鸣腹泻等表现，常用药物包括四逆散合柴胡疏肝散加减，以疏肝理脾。

4.肝血亏虚：除上述症状外，还可表现为畏寒肢冷、面白无华、心悸健忘、月经不调、舌淡胖有齿痕、苔薄白、脉沉细无力等，常用药物包括四物合阿胶汤加减，以养血柔肝。

5.肝气犯胃：除胁肋部不适感之外，还可表现为纳呆厌食、恶心呕吐、嗳气吞酸、腹胀便溏等，常用药物包括半夏厚朴汤合舒肝快膈丸加减，以疏肝理脾降逆。

6.肝胆湿热：除上述症状外，还可表现为发热烦躁、小便赤涩、大便于结且臭秽难闻等，常用药物包括龙胆泻肝汤加减，以清利肝胆、利湿退黄。

7.肝火炽盛：除上述症状外，还可表现为面红目赤、心中懊恼、狂躁妄动、视物模糊、吐血衄血、尿血便血等，常用药物包括龙胆泻肝丸，以清肝胆、利湿热。

8.气血两燔：除上述症状外，还可表现为高热神昏、谵语狂躁、抽搐痉挛、颈项强直、口眼歪斜、大小便失禁等，常用药物包括安宫牛黄丸，以清热开窍、凉血解毒。

9.正虚邪恋：除上述症状外，还可表现为神志不清、精神萎靡、四肢厥冷、汗出淋漓、脉微欲绝等，常用药物包括独参汤，以回阳固脱。

如果存在肝脏相关病症，建议及时到医院就诊，在专业医师辨证下使用对症药物治疗。同时在日常生活中注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。

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