这三天晚上牙疼睡不着白天不疼怎么办

如果出现这3天晚上牙疼、睡不着，白天不疼的情况时，可能是由于上火导致的神经性疼痛，也有可能是牙齿龋坏引起。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。

一、如果是上火引起的神经性疼痛

1.注意休息：当人体上火的时候，可能会造成神经痛的症状，此时需要多喝水来补充体内的水分，同时可以多吃一些新鲜水果和蔬菜，如苹果、猕猴桃等，以缓解症状。

2.药物治疗：可以在医生指导下口服清热去火类中成药进行调理，比如牛黄解毒片或三黄片等，也可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行抗炎处理。

二、如果是牙齿龋坏引起的疼痛

1.去除刺激因素：若因牙齿龋洞内嵌入食物残渣，则需由专业医生使用专用器械将异物清除干净，而后对局部进行冲洗，必要时可应用低浓度氯化钠含漱液控制感染。

2.止痛处理：可在医生指导下用淡盐水反复漱口，能够起到一定的消肿作用，还可用棉球或者纱布放入龋洞内咬住，通过压迫的方式减轻疼痛感。另外也可在医生指导下适当口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药帮助止痛。

3.根管治疗：若龋洞较深较大，则应由医生进一步明确患牙是否能保留。若患牙无明显破坏且未累及牙髓，则可直接去除龋坏组织并进行充填修复即可。但如果龋洞已经接近于髓腔，则应及时进行开髓引流，完成根管预备、消毒以及严密充填后观察1-2周，没有不适症状再进行根管充填即可。

4.补牙：若龋洞较小并且仅累及釉质层，则可以直接用树脂或其他填充材料将其填补即可。但若龋洞较深达到牙本质深层，则需磨除腐坏牙体组织，在无菌条件下用氢氧化钙糊剂等护髓材料进行护髓充填。若已形成瘘道则需先行根管治疗后再行永久充填。

5.拔除患牙：若患牙龋洞过大或无法保留时，则可根据患者需求选择合适材质的义齿修复缺隙。

日常生活中应注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后勤漱口，避免细菌滋生而诱发龋病。同时还应定期去医院进行口腔健康检查，一旦发现龋坏早期积极治疗，以免延误病情。

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