睡眠呼吸暂停综合征主要是由于上气道阻塞导致通气功能暂时性丧失,从而引起一系列病理生理改变的临床综合征。其主要病因是上气道结构异常、神经肌肉失调和某些全身性疾病等。
一、上气道结构异常
1.鼻部疾病:如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等因素引起的狭窄或堵塞,可影响正常通气。
2.咽部疾病:较为常见的是扁桃体肥大、悬雍垂过长、软腭低平等因素造成的上气道狭窄或堵塞。
3.解剖异常:较常发生于肥胖人群,尤其是颈部脂肪堆积过多,可能导致舌根后坠而造成呼吸道不通畅。
4.颅面畸形:常见的有先天性颅面畸形、下颌骨发育不全、小颌畸形等,均可直接或间接地导致上气道塌陷。
二、神经肌肉失调
1.中枢神经系统疾患:包括脑血管病、脑外伤、颅内肿瘤、炎症、脊髓损伤、多发性硬化及癫痫发作时的意识障碍等都可能干扰控制呼吸的神经反射径路,使呼吸节律紊乱甚至出现呼吸暂停。
2.肌张力障碍及相关疾病:当患者存在胸锁乳突肌弛缓、颈椎短缩、半棘肌综合征等情况时,均可能出现上述情况。
三、全身性疾病
肥胖、心血管疾病、内分泌系统疾病(肢端肥大症、甲状腺功能减退)、血液系统疾病(血友病、淋巴瘤)等多种原因也可引发此现象。
此外,药物因素也可能成为睡眠呼吸暂停综合征的诱因之一,如应用安眠药、镇静剂、麻醉药以及酒精等,都可能会对上气道平滑肌产生抑制作用,降低上气道扩张能力诱发此病。建议及时就医明确具体病因,并在医生指导下进行针对性治疗。
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