L4/5,L5/S1椎间盘膨出可以考虑采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔镜手术、针灸治疗等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的急性期症状缓解。 适用于轻微的肌肉紧张和神经根性痛等急性期症状。
2.物理疗法
物理疗法通过改善姿势、增强核心肌群力量以及调整运动模式来减轻压力对脊柱的影响。如牵引、电刺激及超声波治疗可缓解局部肌肉紧张。 适合因腰椎间盘突出导致的腰部不适但无严重神经压迫者。
3.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术是一种微创技术,通过小切口进入椎管内部,移除突出的椎间盘组织以减压神经根。主要针对反复发作且保守治疗无效的患者。 该手术主要用于严重的神经根受压或持续的剧烈疼痛无法通过保守治疗缓解的情况。
4.针灸治疗
针灸可以促进血液循环,放松肌肉,缓解疼痛。选择穴位通常在腰部附近,如肾俞、委中穴等。 针灸治疗适用于缓解由椎间盘膨出引起的局部酸胀、疼痛等症状。
对于L4/5,L5/S1椎间盘膨出,建议避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰动作,以减少椎间盘的压力。同时,应控制体重,因为肥胖会增加腰椎负担。
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