睾丸癌是发生在男性阴囊内的肿瘤,常以无痛性肿大为首发症状。睾丸癌的检查方法主要包括临床查体、实验室检查、影像学检查和病理学检查等。
一、临床查体
1.视诊:观察双侧阴囊是否对称,如果一侧出现异常增大或有肿块,则需进行下一步检查。另外还需要注意两侧附睾的情况,看是否有异常增大或结节存在。如果在触诊时发现睾丸形态不规则,并且边界不清楚,或者出现坚硬无比、沉重感等情况,则提示可能存在睾丸癌的可能性。
2.触诊:通过触诊可以判断睾丸的位置以及大小,同时还可以触摸睾丸上有没有硬块,如果有则需要进一步做B超检查来明确诊断。
二、实验室检查
包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物检测等,这些检查项目主要用来排除恶性肿瘤相关的并发症,如贫血、黄疸、肝功能损害、PSA等指标升高,有助于与相关疾病鉴别。
三、影像学检查
1.彩超检查:睾丸癌早期可能会表现为单侧或者双侧睾丸体积改变,比如体积变大或者体积缩小,而且彩超检查属于无创操作,在临床上应用比较广泛。对于中晚期的睾丸癌患者而言,彩超检查可显示病灶范围及程度,还可了解有无转移病灶。
2.B型超声波检查:即经腹部或经阴囊腔内探头检查,能清楚地显示各叶睾丸的内部结构,尤其适用于观察睾丸隐匿部位的病变情况。
3.CT检查:CT检查是一种断层扫描技术,能够清晰地显示前列腺和精囊的病变情况,可用于睾丸癌术前分期,也可用于术后随访疗效判定。
4.MRI检查:MRI检查是一种非侵入性的医学影像学检查技术,具有高分辨率的特点,能够精确地显示前列腺和精囊的解剖结构,对于睾丸癌的诊断也有一定的帮助作用。
5.PET-CT检查:PET-CT检查不仅可以测量身体各个器官的功能状态,还能够在图像上显示出放射性药物所分布的具体位置,因此也可以用于睾丸癌患者的病情监测。
四、病理学检查
病理学检查主要是取活检组织送至病理科由专业的医生来进行化验分析,这是确诊睾丸癌最可靠的方法。常用的手术方式包括保留睾丸的根治性睾丸切除术、单纯睾丸切除术、腹膜后淋巴清扫术等,具体手术方案应根据患者自身情况进行制定。
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