小儿狂笑型癫痫确诊

小儿狂笑型癫痫属于肌阵挛性发作的一种类型，主要与遗传因素有关。临床表现为突发、短促的面部、躯体或肢体肌肉抽动，可伴有意识障碍，一般持续数秒后自行缓解。可通过病史及症状进行初步判断，还需完善脑电图检查、影像学检查等明确诊断。

一、初步判断

1.病史：存在明显的家族发病史，患儿的一级亲属中常有同样类型的癫痫患者，且至少一位一级亲属会有神经影像学异常。如果直系亲属中有出现过失性刻板动作或癫痫发作者，则应高度怀疑该疾病的可能性。

2.症状：当患儿处于睡眠状态时，突然发生快速抽动或者剧烈痉挛，通常无其他不适症状，发作时间较短暂，可能仅几秒钟。由于抽搐程度比较轻微，并不会对生命安全造成影响，因此容易被忽视。但随着病情逐渐加重，部分患儿还可能会出现失神以及全身强直-阵挛性发作等情况。

二、辅助检查

1.脑电图检查：在临床上具有较高的参考意义，能够监测到大脑异常放电的情况，对于癫痫的诊断和鉴别诊断有着重要的作用。

2.影像学检查：主要包括头部CT、核磁共振等，有助于发现结构性病变或其他导致癫痫发作的病因，如肿瘤等。

3.视频脑电图：是一种侵入性的检查方法，在记录全夜觉醒期和睡眠时期的脑电图同时，还可以同步记录眼球运动、声音、体位等诱发性活动的变化情况，以更好地观察癫痫波形变化。

4.基因检测：可以检测出相关基因是否存在缺陷，从而帮助医生判断是否患有该疾病。

此外，还需要注意的是，若经综合分析确诊为该疾病，应及时接受治疗，避免延误病情。而针对该疾病的治疗，目前尚缺乏特效药物，主要是通过抗癫痫类药物控制病情发展，比如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等。必要时也可以采取手术的方式进行治疗，常用的术式包括前颞叶切除术、杏仁核海马切除术等。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。