脊椎两侧的肌肉酸痛怎么回事

脊椎两侧的肌肉酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛治疗。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到相邻的神经根时，就会引起腰部疼痛并向下肢放射。非手术治疗包括牵引疗法、功能锻炼以及应用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管狭窄，进而压迫硬膜囊和神经根所致。由于神经受到压迫，所以会出现腰部疼痛的症状。对于无症状的患者，通常不需要特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状者，则需要通过微创手术的方式进行治疗，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱指的是上一个椎体相对于下一个椎体向前移动，这种移位可能会刺激周围的神经和软组织，引起腰部疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过物理疗法进行治疗，例如热敷、烤电等；重度则需考虑内固定融合术。

5.腰椎结核

腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎骨质破坏性疾病，在炎症因子的作用下，会导致腰背部肌肉痉挛和水肿，从而引起持续性的酸胀感和疼痛。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，必要时可通过病灶清除术等方式进行干预。

针对脊椎两侧肌肉酸痛的情况，建议减少剧烈运动，尤其是弯腰负重活动，以减轻脊柱负担。日常生活中还应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，以免加重不适症状。此外，建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。

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