多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎怎么治疗

多灶性脉络膜视网膜炎是一种原因不明的自限性、反复发作的累及黄斑区和(或)周边带的脉络膜病变。常伴有玻璃体与视盘细胞色素代谢异常，以及不同程度的眼底血管改变。多灶性脉络膜视网膜炎患者可出现视力下降、眼痛、畏光流泪等表现，需及时就医进行针对性治疗。

一、一般治疗

1.注意休息：保证充足的睡眠，避免熬夜，使眼睛得到充分的休息。

2.饮食调整：以清淡食物为主，可以适当吃新鲜水果蔬菜，补充维生素C、胡萝卜素等营养物质，同时减少辛辣刺激性食物摄入，以免导致上火而加重病情。

二、药物治疗

1.散瞳药：如阿托品、复方新诺明等，能够缓解眼部肌肉痉挛，改善微循环，促进炎症吸收，从而达到减轻症状的目的。

2.糖皮质激素类药物：常用的有强的松、地塞米松等，具有抗炎、免疫抑制的作用，能控制局部和全身的炎症反应，但使用时间不宜过长。

3.非甾体消炎镇痛药：适用于轻度疼痛者，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等，通过阻断环氧化酶活性而抑制花生四烯酸合成前列腺素，发挥解热、镇痛及抗炎作用。

4.β-受体阻滞剂：如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左布诺洛尔滴眼液等，通过拮抗α受体和激动β受体而扩血管，降低房水生成率，减少房水分泌量，从而起到降眼压的作用。

5.神经营养药：如弥可保、甲钴胺等，对神经损伤有一定的修复作用，可用于辅助治疗此病。

三、手术治疗

对于合并其他严重并发症的患者，比如视网膜脱离或者牵拉性视网膜脱落时，则需要考虑激光封闭新生血管或者行玻璃体切割联合视网膜光凝术，必要时可行玻璃体切除联合视网膜下增殖膜剥除术。

如果经过积极有效的治疗后，患者的不适症状未明显好转，甚至出现持续加重的情况，建议及时告知医生并更换治疗方法。此外，由于本病容易复发，所以日常生活中还需养成良好的用眼习惯，并定期复查。

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