胶质瘤4级手术后复发怎么办

胶质瘤Ⅳ级属于高级别胶质瘤，术后容易出现复发。如果患者在进行胶质瘤Ⅳ级的开颅肿瘤切除术之后，发现有肿瘤残留或者肿瘤周围存在浸润、粘连等情况时，则可以考虑再次通过显微镜下开颅肿瘤切除术进行治疗。

除此之外，在临床上还可以选择放射治疗和化学治疗的方法来延缓病情进展，提高患者的生存质量，并延长患者的生存时间。

一、手术治疗

1.开颅肿瘤切除术：对于部分切除或全部切除后的胶质瘤Ⅳ级患者来说，由于肿瘤细胞可能已经发生扩散，所以即便进行了手术，也可能会出现复发的情况。此时建议患者及时到医院就诊，在医生指导下使用显微镜将肿瘤组织完全切除即可。

2.二次显微外科开颅肿瘤切除术：当胶质瘤Ⅳ级患者在第一次手术中没有能够完全切除病灶，而残存的肿瘤细胞又开始增殖生长时，就会导致疾病复发。因此，建议此类患者可以在第二次手术时，配合神经导航等现代医学技术来进行显微外科开颅肿瘤切除术，以尽量减少对正常脑组织的损伤。

二、放疗

即利用高能量射线抑制肿瘤细胞DNA的复制，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。通常情况下，胶质瘤Ⅳ级患者在接受放疗之前需要先做头部CT检查以及核磁共振检查，明确肿瘤的具体位置及范围，然后再根据实际情况制定合适的放疗方案。一般情况下，每周需进行5次放疗，每次持续时间为30分钟至60分钟左右。

三、化疗

即通过口服药物或静脉注射等方式，给药进入体内后作用于全身杀死肿瘤细胞的一种方法。目前常用的化疗药物包括卡莫司汀胶囊、洛莫司汀片、依托泊苷软胶囊等。但由于这些药物具有一定的毒副作用，所以在用药期间还需要定期监测血常规、肝肾功能等相关指标，以便及时发现异常情况并采取相应的处理措施。另外需要注意的是，具体的用药方式和疗程还需由专业医生指导进行。

胶质瘤是一种常见的恶性肿瘤，其发病原因尚不明确，但可能与遗传因素有关。此外，年龄也是影响胶质瘤发病率的重要因素之一。若家属成员中有患有胶质瘤的人群，则该患者患胶质瘤的风险也会相应增加。

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