高原性肺水肿的症状

高原性肺水肿是由于进入高海拔地区后出现的急性肺部疾病，常见于平原人初到高原时，在3000m以上的高山地带活动后突然发病。患者会出现一系列症状，包括早期表现、典型表现和晚期表现等。

一、早期表现

主要表现为胸闷、气短、呼吸困难、头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状，部分患者还会伴有咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰、颜面苍白发绀、双肺布满水泡音等情况。

二、典型表现

1.肺血管过度充盈：肺组织渗透性增加，血浆渗入肺组织，导致不同程度的低张力性肺水肿，严重者可发展为心源性哮喘。

2.支气管-肺水肿：大量液体积聚在细小支气管内，影响气体交换功能，引起缺氧进一步加重，并有明显的哮鸣音。

3.间质性肺炎：肺泡壁及间隔发生炎性浸润，肺泡腔内充满红细胞、纤维蛋白、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等成分的渗出液，形成非透明膜型的渗出性炎症。

4.肺泡性肺水肿：肺泡内有高度渗出与严重实变，肺泡表面活性物质减少，肺顺应性降低，肺膨胀度增大，从而导致严重的低张力性肺水肿。

三、晚期表现

随着病情进展，患者的临床表现会更加明显，如极度烦躁、剧烈咯血、面色苍白、口唇青紫、表情淡漠、意识模糊、血压下降、脉搏细弱、四肢湿冷、尿量减少，甚至无尿等，此时若不及时抢救，可能会因循环衰竭而死亡。

一旦发现疑似高原性肺水肿的情况，应立即脱离高海拔环境，前往医院进行吸氧治疗，以改善缺氧状态。同时还要使用利尿剂呋塞米注射液加速体内多余水分排出，减轻心脏负担。如果效果不佳，则需要遵医嘱使用地高辛片强心，酒石酸美托洛尔缓释片降压，盐酸异丙肾上腺素注射液提升潮气量等。

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