临床上一般采用肢体凹陷性水肿和体缘张力增高来对肢体肿胀进行分级。其中凹陷性水肿可分为3度,体缘张力增高的情况也分为轻、中、重三度。
一、肢体凹陷性水肿的分级
1.Ⅰ度:仅晨起时在足踝部出现轻微的水肿,平卧后可很快消失,或仅有体重增加,但无自觉症状。
2.Ⅱ度:除上述表现外,在休息一夜后晨起时双下肢呈凹陷状,但平卧休息后很快恢复正常,或者体重较前一天明显增加,同时伴有疲乏感等不适感觉。
3.Ⅲ度:除以上两点外,休息一夜后水肿不能完全消退,且有加重的趋势,严重者可影响日常工作生活,甚至导致活动受限。
二、肢体体缘张力增高的分级
1.轻度:表现为皮肤表面光亮紧绷,用手指轻弹皮肤发出清脆的声音,按压局部皮肤呈现凹陷状态,但是用手掌用力拍打则不会产生褶皱。
2.中度:除上述特点以外,轻轻叩击皮肤会形成水疱,而手掌拍打则会产生明显的褶皱。
3.重度:除上述两种特点以外,轻轻挤压会出现液体渗出,即为水肿液,此时手掌拍打则无法产生褶皱。
如果患者出现了肢体肿胀的情况,则需要及时到医院就诊,由医生明确病因后再进行相应的处理。如果是由于静脉回流受阻所引起,可以在医生指导下使用地奥司明片、迈之灵片等药物治疗,而对于心功能不全以及肾病综合征等原因引起的肢体肿胀,则可能需要遵医嘱应用利尿剂来进行治疗,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
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