胆管结石堵塞怎么办

胆管结石堵塞在临床上较为常见，如果出现这种情况，患者需要及时就诊明确病因。通常情况下，导致胆管结石堵塞的原因有原发性因素和继发性因素，针对不同原因引起的胆管结石堵塞，治疗方法也有所不同。

一、原发性因素

1.先天发育异常：部分患者的肝内胆管存在狭窄或扩张的情况，在进食后胆汁排出受阻，容易形成结石。此时可以进行手术治疗，如胆总管空肠吻合术等。

2.感染性疾病：比如急性梗阻性化脓性胆管炎、硬化性胆管炎等疾病，可引起胆道梗阻，进而使胆汁淤积，造成结石的形成。此类情况需积极抗感染对症处理，常用的药物包括头孢类抗生素，如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等。待炎症消退以后再行取石手术，如胆管切开取石引流术等。

3.寄生虫病：常见的为华支睾吸虫病，这种寄生虫会寄生于人体肝内胆管中，从而导致胆管结石的发生。对于此类型的胆管结石，以驱虫治疗为主，常用药物包括吡喹酮片等。

4.营养不良：尤其是儿童长期处于营养不良的状态时，可能会因为缺乏维生素而导致胆固醇结石的形成。因此建议这类人群平时要注意均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果以及富含优质蛋白的食物，例如鸡蛋、牛奶等，避免发生结石。

二、继发性因素

如果是由于其他部位的肿瘤转移到肝脏，并且压迫了胆管而形成的结石，此时应先考虑去除原发病灶，然后再做取石手术，如直接胆管切开取石术等。

此外，若是壶腹部十二指肠乳头癌所造成的胆管结石，则需要通过手术切除的方法来进行治疗，同时还要根据病情的发展制定合适的化疗方案辅助治疗，如吉西他滨联合顺铂等。

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