临床上并没有黑色素瘤最好、最有效的治疗方法。通常早期的恶性程度较低,预后较好,但中晚期患者预后较差。一般可进行手术切除、化学药物治疗、放射性核素治疗等。
一、早期
1.手术切除:对于早期的黑色素瘤来说,首选方法是手术切除,包括原发灶和转移淋巴结两种术式。如果肿瘤直径小于0.5cm,并且未发生扩散,则可以采用Mohs显微外科技术进行局部切除;而当肿瘤直径大于0.5cm时,或者怀疑有恶变倾向或已经出现远处转移者,则需要行根治性切除术,即广泛切除病灶周围的组织,必要时还需要做植皮修复手术。
2.化学药物治疗:对于不能行手术切除的患者来说,在术后或不同时期配合使用化疗的方法来杀灭癌细胞或抑制其生长,常用化疗药有达卡巴嗪、替莫唑胺等。
3.放射性核素治疗:通过将放射性核素标记到特殊制剂中注入体内,利用其释放射线对病变部位进行照射,从而达到杀死肿瘤的目的。常用的放射性核素为131碘以及磷31磷酸盐。
4.生物免疫治疗:主要是应用重组DNA 技术在体外大量培养具有抗肿瘤活性的效应细胞,再回输至病人以发挥抗癌作用。目前临床使用的有效疗法为CIK细胞疗法,该疗法能从人体自身采集分离出具有识别能力的特异性的T细胞,然后对其进行扩增培养并回输给受者的治疗方法。
二、中晚期
若此时患者的皮肤损害面积较大,无法接受手术治疗,则建议遵医嘱选择放疗与化疗相结合的方式进行处理,如注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等,尽可能延长生存时间。
此外,日常生活中还应注意保持良好的心态,避免进食辛辣刺激性食物,以免影响机体恢复。
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