肝肿大是什么原因

导致肝肿大的常见原因包括先天性因素、病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物或化学毒物损伤等非感染性疾病。另外还包括寄生虫感染、细菌感染、结核杆菌感染等感染性疾病。

一、非感染性疾病

1.先天性因素：如先天性肝静脉闭塞、门脉高压症、肝包虫病等可引起肝脏淤血甚至梗阻，从而出现肝肿大现象。

2.病毒性肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎以及EB病毒、巨细胞病毒等病毒感染均可以累及到肝脏，造成不同程度的损害，引起肝肿大和肝功能异常的现象。

3.酒精性肝病：长期大量饮酒者由于乙醇在体内代谢产物对肝细胞有直接毒性作用，或者乙醇在肝脏代谢过程中产生过多的乙醛，可以直接刺激肝细胞，造成肝细胞变性、肿胀，甚至坏死而引起肝肿大。

4.脂肪肝：尤其是中度以上肝肿大的患者通常与肥胖、高脂血症有关，主要是因为过量饮食后热量摄入大于消耗，多余的热量会转化为脂肪组织储存在肝脏内，进而影响肝细胞结构，出现肝肿大的情况。

5.药物或化学毒物损伤：如果长时间服用具有肝毒性的药物，如异烟肼、甲基多巴、扑热息痛等，或者是误食某些化学物质，如四氯化碳、氯仿等，均可引起不同程度的肝损伤，严重时会导致肝硬化甚至肝衰竭，表现为肝肿大、腹水等症状。

二、感染性疾病

如李斯特菌脑膜炎、钩端螺旋体病、疟疾、伤寒、布鲁菌病、阿米巴肠原发性和继发性脓肿等感染性疾病引起的肝脾肿大，常伴有发热、畏冷、乏力、消瘦等全身症状。

此外，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、混合性结缔组织病等疾病也可累及肝脏，引起肝肿大。建议及时就医明确诊断，并进行针对性治疗。同时应注意休息、避免熬夜，以清淡、易消化的食物为主，适当限制蛋白和磷的摄入，以免加重肝脏负担。

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